評論員文章

“都說專家號很難約，

沒想到這么難。”

在重慶工作的藍女士說。

(資料圖片僅供參考)

不只是患者覺得專家號難掛，

就連醫生本人

掛自己的號也得找黃牛。

近日，

吉林大學第一醫院普通外科中心甲狀腺外科著名專家王醫生

得知患者申先生多次掛號未果后，

打電話給黃牛，

發現黃牛有號但要加價200多元。

專家號剛放號就沒了

藍女士介紹，自己近期頸部出現腫脹，在縣城醫院初診后，診斷為疑似腫瘤，被醫生建議其到主城區三甲醫院掛專家號做進一步檢查。

之后的一周，她每天清晨的第一件事都是拿著手機等醫院放號，卻奇怪的是，總預約不上，“一眨眼的工夫專家號就顯示滿額。”

有朋友支招說，嘗試找找“黃牛”，她以前也遇過類似情況，最終還是通過“黃牛”掛上了專家號。

“患者按流程預約，排不上號，為什么‘黃牛’能約到？”藍女士心中滿是疑惑。由于擔心上當受騙，她最終沒有采納朋友的建議。時隔兩周后，藍女士終于約到一個專家號。

但有的患者就沒那么幸運。江蘇省宿遷市市民王女士為治療女兒眼疾，每隔3個月都要到醫院讓女兒復診。

但“300元一次的專家號我從來沒自己掛上過，只能花900元從‘黃牛’手里買，一年要多花2400元。”

黃牛：漫天要價、“神通廣大”

患者掛不上專家號，有時不得不接受黃牛的“漫天要價”。

比如上文王醫生的號，患者申先生怎么也掛不上的號，“黃牛”一下給掛了5張。同時，正常掛號費只要81元，但“黃牛”加價動輒就是兩三百元。

兩三倍的“黃牛溢價”并非是極限。

藍女士在醫院候診時，從其他病友口中得知，有人通過“黃牛”才預約上了專家號。

“一位病友甚至花了多于正常渠道8倍的錢，從‘黃牛’那里買了一個號，據說還可以指定具體專家和看病時間。”

神奇的是，申先生發現，除了黃牛，過街天橋發小卡片的，早餐店、包子鋪都能掛號，甚至醫院導診都給了他黃牛電話。

其實，醫院掛號被“黃牛”壟斷，不是什么新聞。

重慶某三甲醫院工作人員表示，“專家號成為‘號販子’主盯對象，使得市民通過正常渠道預約掛號變得難上加難。”

網絡黃牛：直接侵入醫院掛號系統

記者走訪發現，曾經“黃牛”在醫院角落扎堆，逢人問“要號嗎？”的現象已經少了。

“現在的‘號販子’都轉移到網上了。”有市民介紹，在搜索欄中輸入“醫院掛號代辦”，就會彈出一些網頁，醒目位置顯示著“代掛號”的提示。

從事醫務工作10多年的黃云（化名）坦言，自從網絡預約掛號開始推行，“號販子”惡意搶號、囤號的手段也更加信息化。

“號販子”藏身網絡平臺，借助非法軟件大肆搶號、加價倒賣。

比如重慶警方于今年3月抓獲的一個“網絡號販子”團伙，該團伙通過在網上發布信息，找尋需要掛號的病患，用自己制作的搶號軟件，侵入醫院的掛號系統搶號、囤號。

“搶號成功后，他們將醫院掛號信息發給患者，收取高額報酬，一個號少則加收幾百元，多則加收上千元。”警方透露，該團伙累計“搶號”一萬余個，非法獲利200余萬元，作案范圍涉及重慶等地10余家醫院。

江蘇警方抓獲的“號販子”張某團伙，曾在一天里，利用非法軟件自動訪問并在南京某醫院刷號17.25萬次。

據部分團伙成員交代，有的同行作案手法更“先進”，直接侵入醫院掛號系統提前鎖定號源。

“可想而知，普通患者即便全家上陣、不眠不休刷號，也不會是他們的對手。”偵查人員表示。

醫院內部人員提供“關照”

“黃牛”壟斷“專家號”成醫療行業難以根除的痼疾，也有醫院內部的原因。

據了解，有些“號販子”借助曾經在醫院工作的經歷，通過利益輸送，腐蝕曾經熟識的院內工作人員。有人毫不諱言，“外有技術人員搶號，內有醫護人員關照。”

“黃牛”在外招攬生意、利用技術手段搶號，醫院工作人員則從內部提供幫助，內外結合，形成了一個牢固的利益共同體。

有時，醫生的號早已成某種資源，被“內鬼”交換出去了，但醫生本人對此卻絲毫不知情。

今年2月，在江蘇開展的“號販子”問題專項整治中發現，有19名醫院工作人員因收受“號販子”好處、回扣，成為了“號販子”的幫兇。

優化退號機制防止“邊退邊買”

對“號販子”的打擊也在與時俱進。

2016年，在原國家衛生計生委等8部門聯合集中整治“號販子”專項行動的震懾下，“號販子”一度銷聲匿跡。

今年2月，江蘇開展了“號販子”問題專項整治，3個月時間搗毀了4個長期倒賣熱門專家號牟利的違法犯罪團伙。

同時，全國各地衛生部門和醫院不斷加大力度出臺措施。

廣州市婦女兒童醫療中心實時監控后臺預約號池，對每個掛號的身份證、電話號碼或IP地址都有自動約束機制。

北京協和醫院的掛號APP規定，只有在協和醫院實名認證、辦理就診卡的患者才能在該APP上綁定、預約和支付。

有業內人士稱，“首先，要建立健全醫院內部管理機制。其次，公安部門要實施嚴厲懲處機制，提高違法成本。第三，還要嚴厲打擊醫院內部人員與‘號販子’里應外合的不法行為，對倒號牟利的內部人員一經發現，要嚴肅查處，從而鏟除利益鏈。”

8月3日，重慶市衛生健康委發布《重慶市改善就醫感受提升患者體驗主題活動實施方案（2023—2025年）》，其中明確提到：“完善違約管理制度，全面實行實名制預約，加強違約管理，嚴厲打擊‘號販子’”。

“完善違約管理制度最關鍵的一環就是優化退號機制。”黃云說，醫院應當設置退號冷卻時間，防止“邊退邊買”的情況發生，不給“號販子”預留生存空間。

他提醒道，希望廣大市民群眾通過醫院的正規渠道預約掛號，防止經濟損失。遇到哄抬醫院預約號價格等違法犯罪情況，一定要及時報警。