評論員文章

數字可視化時代已經到來，靜脈穿刺可視化操作，這樣的場景您見過嗎?

對于身處臨床一線的護理工作者而言，靜脈穿刺可謂其“看家本領”。但隨著我國生活水平的提高，肥胖發生率日趨增加，人口老齡化也日趨明顯，患者血管情況漸顯復雜。針對如何精準定位并穿刺靜脈血管，護理工作者將面對更大的機遇和挑戰。

7月27日，“2018中原血管論壇”在鄭州順利召開。此次論壇設立靜脈通路專場，來自全國各地的專家學者及護理工作者針對血管可視化相關技術開展交流和討論。

河南省人民醫院介入護理科室負責人趙文利以“血管可視化的臨床應用”為題作報告

提高臨床效率，可視化技術讓靜脈穿刺不再難

27日下午，作為全省較早使用靜脈穿刺可視化技術的代表，河南省人民醫院介入護理科室負責人趙文利以“血管可視化的臨床應用”為題作了報告。

趙文利指出，靜脈穿刺是護士最基本的護理操作技術之一，在臨床護理工作中占有非常重要的位置，患者無論是輸血或輸液，還是抽血檢驗都離不開靜脈穿刺。

“傳統的靜脈穿刺方式需要扎止血帶后，直接通過護理工作者觸摸血管、觀察血管，但由于患者皮下組織、血管結構等差異性較大，這對護理工作者的穿刺能力要求很高。”趙文利講。臨床上部分患者(包括嬰兒、老人和肥胖癥)基礎血管條件較差，肥胖、消瘦、長期輸液、血管受損、靜脈瓣等因素，更增加了護理工作者成功穿刺的難度系數。

為解決臨床患者靜脈成功穿刺的難題，2015年河南省人民醫院率先引進靜脈穿刺可視化技術，并相繼應用于急診科、小兒外科、老年科、神經內科等科室，2018年5月在兒童輸液中心進行臨床推廣。

趙文利指出，靜脈可視化技術的出現，極大程度降低了由于主觀因素或客觀因素所導致的穿刺失敗率。以中科微影的VIVO500s投影式紅外血管成像儀產品為例，它可以協助臨床護理工作者快速定位最佳適合穿刺部位，明確血管的位置及走向，同時利于我們觀察有無靜脈竇、血腫、藥物外滲等情況。該設備還引用了先進的血管深度識別技術，可以指導我們選擇最佳的進針角度，實現了精準醫療，提高臨床效率，增加了患者滿意度。

記者現場體驗血管可視化設備

記者現場體驗“神器”，手上的血管清晰可見

7月27日，靜脈通路專場對血管可視化設備進行了展示，以便與會人員近距離觀察和親身體驗。

這是一個類似臺燈一樣的儀器，患者只需要將手放置在儀器下，儀器便會向皮膚上投射特定波長的紅外光，靜脈血管即刻清晰可見。同時，它具有深度識別功能，可以提示血管深度及進針角度。

省醫小兒外科護士李榮說，她們科室使用血管可視化設備已經有兩三年，通常嬰幼兒靜脈穿刺時不太會配合，血管也比較細，應用這個設備之后，可準確定位最佳穿刺點，提高穿刺成功率，減輕患兒痛苦，也緩解家長的緊張情緒。

安陽二院外一科的護士長黃靜利說，她們醫院還沒有引進血管可視化技術，但是她認為這種技術是值得進行臨床應用和推廣的，它不僅可以增強醫護人員的穿刺自信，提高靜脈穿刺的成功率，還能大大減輕患者的痛苦。

“相信隨著影像技術革新和產業化，這種可視化設備將來可以成為護士們的左膀右臂。”采訪中，趙文利告訴記者，她希望醫學科技的創新力量可以幫助更多臨床護理工作者，也同時要求和呼吁更多的基層人員掌握此項技術，造福百姓和患者。

在表達對技術創新繼續期待的同時，趙文利也始終保持了作為護理工作者應有的嚴謹態度。她表示，盡管影像技術進步有望替代傳統穿刺手段，但護理工作者也需要具備專業的資質。

本次靜脈通道專場的組織者河南省人民醫院護理部主任張紅梅說，省醫大力推動護理專科發展，靜脈治療護理學組在普及推廣專科領域內新知識、新業務、新技術的同時，不斷推動靜脈治療專科工作走向科學化、規范化、標準化。

張紅梅說，靜脈治療新行業標準的出臺，對臨床護理工作提出了更高要求。靜脈治療專科學組細化靜脈治療護理標準、建立嚴格的培訓考核體制、積極獲取醫療器械創新迭代手段，強化落實，積極推進，更大限度保障靜脈治療護理工作的有序開展和持續改進，為老百姓提供更加優質的護理服務。(張黎光)