今年以來,全省各級醫療保障部門認真貫徹落實省委、省政府工作部署,把醫?;鸨O管作為首要職責,精準打擊醫療保障領域欺詐騙保行為。今年1-11月份,全省共約談定點醫藥機構43278家,暫停醫保協議1373家,解除醫保協議631家,行政處罰367家,移交司法機關案件線索5起,移交紀檢監察機關案件線索29起,追回醫?;?.58億元。
目前,全省醫保參保人數達到9713.7萬人,定點醫療機構4.9萬家,每天醫保結算57.1萬人次、費用5.49億元,醫?;鸨O管點多、線長、面廣。特別是隨著長期護理保險、門診統籌機制、異地就醫聯網結算、省內“一卡通行”、跨省通辦事項的開展和支付方式改革加快推進,基金監管內涵和范圍都在不斷拓寬。醫保基金使用違法違規行為涉及診療規范、價格收費、藥品耗材購銷存,以及醫保藥品目錄、診療項目和醫療服務設施目錄等各個方面,醫療亂象易發多發,欺詐騙保手段花樣翻新,查處難度較大,維護醫?;鸢踩蝿辗敝?。
對此,按照省委、省政府關于醫?;鸨O管工作的部署要求,省醫保局會同有關部門積極推進醫?;鸨O管制度體系改革,加快推進醫保基金監管地方立法,力爭年內出臺實施。
同時,持續加大欺詐騙保打擊力度,近日,省醫保局、省公安廳、省衛生健康委、省審計廳聯合印發文件,啟動新一輪打擊詐騙醫保基金專項整治行動。專項行動從現在開始,持續到2022年12月31日,整治范圍覆蓋全省所有定點醫藥機構,涉及2020年1月1日以來醫保基金支付范圍的醫藥服務行為和醫藥費用。
[責任編輯:linlin]
標簽: 山東 醫?;?/span> 約談 醫藥機構
2022年安徽新增地方政府債券發行圓滿收官 融資成本有效降低
安徽池州市前5個月外貿進出口總值50.4億元 外貿進出口增勢強勁
安徽宿州延伸服務開展水質治理筑牢安全防線 保障居民用水安全
安徽泗縣扎實推進城鎮老舊小區改造民生實事 持續規范后期管養
安徽蕭縣有力有效監督推動營商環境不斷優化 開展下沉專項監督
5月份安徽居民消費價格同比上漲2.3% 鮮果價格上漲25.4%
安徽多種方式引導群眾防范非法集資風險 增強老年群體防范意識
鐵路部門持續加大長三角地區運力投放力度 進一步適應旅客出行需
安徽六安持續精準施策全力促進工業發展 工業主體梯隊穩步成長
安徽淮北全力維護外賣送餐員合法權益 強化外賣送餐員權益保障
今年前四月安徽全省技術改造投資同比增長25.9% 投資規模持續擴大
安徽加強停車設施供給進一步緩解停車難題 切實凈化道路交通秩序