“開(kāi)展國(guó)家醫(yī)保基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn),2020年累計(jì)追回醫(yī)保基金1.16億元人民幣,為群眾‘保命錢(qián)’豎起了安全屏障。”西安市醫(yī)保局局長(zhǎng)張軍4日表示。
當(dāng)日,西安市政府舉辦“辦民生實(shí)事 向市民報(bào)告”系列新聞發(fā)布會(huì),就西安市2020年醫(yī)保改革惠民情況以及2021年工作計(jì)劃向外界進(jìn)行公布。
據(jù)介紹,2021年,西安市將持續(xù)完善“三重保障”政策,穩(wěn)定城鄉(xiāng)居民參保率在98%以上,確保城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例不低于70%。調(diào)整規(guī)范醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)政策,有效銜接鄉(xiāng)村振興。創(chuàng)新支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策,鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)100%納入醫(yī)保定點(diǎn),建立家庭病床醫(yī)保支付政策,提升老年人醫(yī)保待遇和服務(wù)水平。
張軍表示,將推進(jìn)國(guó)家基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn),建立第三方醫(yī)保基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。深化打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理,實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率100%,重點(diǎn)舉報(bào)案件辦結(jié)率100%。探索建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)機(jī)制,切實(shí)為群眾“保命錢(qián)”豎起安全屏障。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年,西安市全年共計(jì)資助11.8萬(wàn)余人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)全市建檔立卡貧困人口和邊緣戶100%參保;全年全市貧困人口累計(jì)住院2.7萬(wàn)余人次,總額補(bǔ)償1.58億元人民幣。
在提升老年人醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平方面,張軍表示,聚焦老年人群體運(yùn)用智能技術(shù)困難的問(wèn)題,采取多渠道措施解決老年人辦理醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),具體方式包括借助身份證、社保卡、醫(yī)保電子憑證等多種介質(zhì)一站式辦理醫(yī)保業(yè)務(wù);通過(guò)服務(wù)平臺(tái)授權(quán)代理、親友代辦等;配備引導(dǎo)人員,設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)接待窗口,優(yōu)先接待、優(yōu)先受理、優(yōu)先服務(wù)。(完)
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