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我是蘇北泗陽人，記得小時候周圍有一些人生病，家人怕傳染，不讓我靠近，有的是大著肚子，不停從肚子里抽水的，有的是吃不下飯咽不下東西的，并不明白他們生的是什么病，后來學了醫，再去回想，八成是腹水和食管方面的疾病，后來教科書上說蘇北消化道腫瘤高發，比如肝癌和食管癌，這基本上就對上了，因為肝癌容易腹水，食管癌咽不下東西。

上個世紀一直到本世紀初，肝癌一直被稱作癌王，因為發病率高，治療難度大，發現時大部分是晚期，食管癌的治療難度也不低，做手術上中下開刀，切口長傷口大，恢復起來很慢，很多人即使做了手術進食也是個麻煩事。

但事情逐漸發生了變化，我們這一代人長起來后，肝癌和食管癌的發病率就逐漸降低了，這兩種其實是衛生環境和生活質量差導致的，發霉的食物和腌制品特別容易誘發肝癌和食管癌，且乙肝流行是肝癌發病的一個誘因，近年來出生嬰兒出生后就注射乙肝疫苗，逐漸把乙肝的發病率降低到了低水平，因此這兩種癌癥患者沒有以前那么多了，但肺癌的發病率增高了。

最近去蘇北城市淮安坐診，看的都是肺部結節，其中有一些一看就是早期肺癌，就是那種純磨玻璃結節，有些是混合型的磨玻璃結節。當然家人拿著晚期肺癌患者的資料來問診的也有好幾個，這周六還去，問了一下那邊，號竟然已經預約滿了，還是清一色的小結節或者肺癌，到底是什么原因引起的這種變化，我覺得一個和環境污染、飲食安全有關，一個是吸煙率走高有關，更多人有閑錢抽煙不僅影響自己，對周圍人影響也很大。