2023年天津居民醫保待遇報銷比例(門診+住院)XXX小編為您整理了最新資訊。
2023天津城鄉居民醫療保險最新報銷比例及待遇標準表出爐!想要參保的小伙伴趕緊看過來吧!
(一)居民基本醫療保險
【資料圖】
參保人員與所屬基層醫療機構家庭醫生簽約,從簽約次月起,個人門診醫保額度增加200元,支付比例提高五個百分點。
(二)居民大病保險
在一個年度內,參保人員患病住院(含門診特定疾病),在基本醫療保險報銷后,政策范圍內個人負擔起付線以上、30萬元(含)以下的醫療費用,按法規納入居民大病保險給付范圍。
起付線:按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定。醫療救助對象和享受定期撫恤補助的優撫對象(指享受醫療補助人員),居民大病保險起付線在普通人群的基礎上降低50%,報銷比例提高5個百分點,取消封頂線。
(三)居民生育保險
(四)意外傷害附加的保險
1.意外醫療:參保人員發生的6000元(含)以下的醫療費用(含門急診),報銷比例為70%;6000元以上的住院醫療費用,報銷比例為80%;最高支付限額為35萬元。
2.意外傷殘:因意外導致身體殘疾的,視具體情況給予一次性補助,具體標準為,經鑒定傷殘等級為4級的,補助2萬元;傷殘等級為3級的,補助2.5萬元;傷殘等級為2級的,補助3萬元;傷殘等級為1級的,補助3.5萬元。
3.意外身故:參保人員意外傷害死亡的,自2022年1月1日起,按照2020年度全市職工月平均工資2倍的標準,對其法定繼承人一次性給付。
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