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最近，有不少人出現(xiàn)了咽喉疼痛、發(fā)熱的癥狀，擔心自己是否“二陽”了。也有不少已經(jīng)“二陽”的人表示疑惑：多久能夠轉(zhuǎn)陰？癥狀輕微可以去上班嗎？

【資料圖】

這些疑問，一次說清→

嗓子痛就是“二陽”嗎？

北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強表示，咽喉痛是上呼吸道感染的普遍表現(xiàn)。無論是流感病毒還是新冠病毒，或是其他細菌感染，都會累及上呼吸道，使其出現(xiàn)疼痛等癥狀。

每個人的反應(yīng)也不一樣，有的人敏感性較高，感染后咽喉腫痛、“刀片嗓”等癥狀都會出現(xiàn)，但還是要客觀對待，癥狀不一定都是因感染新冠病毒導致的。

感染新冠不發(fā)燒意味著免疫力更強？

上海市肺科醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任胡洋表示，感染新冠病毒不發(fā)熱并不代表免疫力強或弱。發(fā)熱只是人體感染后的反應(yīng)之一，并非每個人感染后都會發(fā)熱。

有些人免疫力很好，感染病原體后很快被消滅，人體還沒來得及啟動發(fā)熱機制，“戰(zhàn)斗”就已經(jīng)結(jié)束了；還有一些人發(fā)熱的體溫并不在常人的發(fā)熱體溫標準內(nèi)，只是較自己的基礎(chǔ)體溫略高，這樣就檢測不到發(fā)熱，這些都是感染后不發(fā)熱可能的原因。

一般看免疫力強和弱，不是看發(fā)熱，而是看人體清除病原體的能力，比如感染新冠后核酸轉(zhuǎn)陰時間長肯定比短時間轉(zhuǎn)陰的人免疫力要差一些。

“二陽”是因為免疫力“到期”了？

中國疾病預防控制中心免疫規(guī)劃中心研究員尹遵棟表示，不論是接種疫苗還是人體感染康復后，都會在一段時間內(nèi)產(chǎn)生免疫，對后續(xù)病毒的侵襲帶來相應(yīng)的保護。但現(xiàn)在國內(nèi)外也有相當多的研究表明，含病毒感染在內(nèi)，有三次或以上的抗原刺激，會產(chǎn)生較好的保護效果。

尹遵棟介紹，綜合考慮國內(nèi)當前各類人群的接種或感染背景，主要是那些沒有感染，也沒有完成免疫程序的人群，以及雖有感染但前期沒有完成基礎(chǔ)免疫的人群，這部分人群的抗原刺激不夠數(shù)量，建議接下來要接種疫苗。

“二陽”癥狀輕可以帶病上班嗎？

北京一家三甲醫(yī)院感染學專家表示，感染者帶病上班不可取，不僅不利于感染者恢復，還會造成病毒傳播，尤其是重點機構(gòu)（如醫(yī)院，養(yǎng)老院、護理院等）的工作人員需經(jīng)常接觸高危人群，帶病上班會增加高危人群感染風險，更不可取。

在武漢大學公共衛(wèi)生學院創(chuàng)始院長、公共衛(wèi)生學教授譚曉東看來，新冠是一個呼吸道傳染病，從傳染病防控角度來說，用人單位應(yīng)該提倡新冠感染員工自我隔離，減少病毒傳播，新冠感染的密切接觸者，建議減少到人群密集的辦公區(qū)活動。

“二陽”之后多久能轉(zhuǎn)陰？

據(jù)重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心，最新的數(shù)據(jù)表明，新冠病毒二次感染后通常只需要4-10天就可以轉(zhuǎn)陰了，這相比第一次感染的7-14天要短很多。

如果患者癥狀較輕微，轉(zhuǎn)陰時間可能適當縮短，如果患者的癥狀較重或身體素質(zhì)較差，其轉(zhuǎn)陰時間可能較長。

“二陽”后多久能恢復正常生活？

北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師陳明表示，“二陽”后不建議立刻恢復運動，大病之后必體虛，如果過早鍛煉，不會增加免疫力，反倒是有損免疫力，這時候其實應(yīng)該保持休息，這樣對免疫的功能提升是有好處的。

河北省人民醫(yī)院副院長、老年病科主任郭藝芳建議，平時有運動習慣的人，“陽”過之后可參考以下時間表逐漸恢復正常的運動鍛煉：

（1）從感染新冠開始至各種癥狀消失、核酸或抗原轉(zhuǎn)陰，以休息為主；

（2）轉(zhuǎn)陰后第一周內(nèi)，可進行低強度恢復性活動，例如緩慢散步；

（3）若無明顯不適癥狀，轉(zhuǎn)陰后第二周到第三周，可以嘗試進行中等強度體力活動，例如快走或慢跑，運動過程中心率不宜超過120次/分；

（4）若身體耐受良好，轉(zhuǎn)陰后第4周可以開始嘗試恢復日常的運動狀態(tài)。

“二陽”要吃什么藥？看什么科？

四川大學華西公共衛(wèi)生學院流行病學教授欒榮生發(fā)文表示，“二陽”的治療仍舊以退高熱和對癥緩解相關(guān)癥狀為主；注意多飲水、多休息；增加食物中優(yōu)質(zhì)蛋白比例，增強免疫；之前家里囤的退燒藥，只要沒過期，也還是可以繼續(xù)“發(fā)光發(fā)熱”；癥狀嚴重，持續(xù)不能緩解，需前往醫(yī)院診療。

目前，新冠施行“乙類乙管”，因此，到醫(yī)院就診沒有特別的要求。但通常來說，還是建議發(fā)熱患者前往發(fā)熱門診就診，其他癥狀比較明顯的，也可根據(jù)癥狀到相應(yīng)的科室就診。

“二陽”對身體影響大嗎？

5月13日，中國科學院院士高福在國家感染性疾病臨床醫(yī)學研究中心2023年學術(shù)年會上表示，“感染次數(shù)越多，后遺癥風險越高，這是有臨床數(shù)據(jù)的，所以病人該診斷要診斷，該用藥要用藥。”

北京地壇醫(yī)院感染臨床與研究中心主任張福杰5月13日指出，目前資料較少，但公認的說法是，二次感染對我們的健康肯定是不利的，病原微生物進入感染者體內(nèi)后，一是對呼吸道為主的器官引起直接損傷，二是在人類體內(nèi)激發(fā)各種免疫炎癥反應(yīng)的間接損傷。特別是對于高危人群，像大于60歲的老人，高血壓、糖尿病、免疫功能低下、肥胖等脆弱人群，危害更大。

“二陽”后就不用再防護了？

無論何時做好個人防護都是避免感染新冠的關(guān)鍵。

中國疾病預防控制中心研究員張宇指出，從目前情況來看，感染者的出現(xiàn)主要有兩種情況，一是此前尚未感染者由于免疫力下降或接觸到了傳染源而發(fā)生感染；二是此前感染過的人，隨著時間推移，體內(nèi)的保護性抗體水平下降，再次暴露時被感染。

無論是上述何種情況，都面臨著兩個相同的因素，就是自身抗體水平不足與暴露于存在新冠病毒的環(huán)境中。因此，只要針對這兩個方面去防范，避免被感染或盡量延后感染時間是完全有可能的。

一是要接種新冠疫苗。在完成全程接種的基礎(chǔ)上，積極接種加強針，體內(nèi)抗體水平會迅速上升。無論是尚未感染者，還是曾感染過，只要身體情況允許，且已達到疫苗接種時間，建議還是要盡快接種。

二是要繼續(xù)做好個人防護。感受不到周圍有感染者，并不意味著危險不在。建議大家還是要佩戴好口罩。同時，生活中要勤洗手、多通風，盡量少去人員密集的區(qū)域。

如果出現(xiàn)了發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛、乏力等疑似新型冠狀病毒感染癥狀，一定要積極就醫(yī)。