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圖說：一名年輕女孩來整復外科咨詢打“瘦臉針” 奚榮佩 攝（除注明外，下同）

“預算2萬元，開個‘媽生’雙眼皮，剩下來的錢瘦臉。”這是剛剛考入大學的小周暑假最“重要”的任務。爸媽同意她“變美”，前提是要去正規醫院。小周坦言，“希望變美后運氣、人緣都能更好。”

(資料圖片)

暑假，熱衷于“變美”的00后們在家人或朋友陪伴下走進上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院。你能強烈感受到年輕人對“美”的需求，背后也折射出不同程度的“容貌焦慮”。

雙眼皮手術最受歡迎

一根普通的“回形針”被輕輕壓在小依的上眼皮，折出一道曲線。“你做成這樣淺淺的雙眼皮比較好看。” 18歲的小依拿著鏡子端詳自己的“雙眼皮”時，她忍不住笑了。“周醫生，就按你說的，我喜歡自然的。”面對女兒的選擇，母親秦女士也表示支持：“雙眼皮手術很成熟，讓孩子變美，也能增強自信。”

在九院眼科周慧芳主任醫師的診室里，暑假多了不少咨詢開雙眼皮的高中畢業生。“開雙眼皮通常是學生群體變美的第一個選項。因為眼睛是‘心靈窗戶’，調整一下就能使顏值有顯著改變。”周醫生說，不過未成年人要求開雙眼皮，一定要監護人同意，且年齡不能低于16歲。

周慧芳通常除了詢問“喜歡什么樣的”，還會關注“為何要開”。多年的臨床經驗讓她意識到，有的人對“變美”的期望值過高，認為擁有了美麗的大眼睛，就能改變自己的戀愛運、交友運，這種想法是不對的。

有來開雙眼皮的，也有來“修”雙眼皮的。20歲出頭的女孩佳佳，眼睛已動了七八次手術。“先去韓國埋線，嫌不明顯又切開，切開又嫌太寬，來來回回折騰了多次，導致眼皮太薄，竟又填充了脂肪……”周慧芳說，女孩眼睛外觀已經非常不自然，由于多次手術還影響了淚液分泌。想要修復幾乎無從下手。

圖說：周慧芳給求美者看術后效果 來源/采訪對象提供

當然，還有一種眼部的情況，是一旦發現就要立即做手術的。“肌無力，眼皮抬不起來，最好在3歲前就整形重建。有的孩子來看病時已經晚了。”周慧芳表示，這樣的孩子手術后不僅能“變美”，更能防止視力發育不良，因此暑假里會優先給這些孩子排手術。

學生整形潮已經到來

在九院整復外科門診，有需要進行“自體換臉”的嚴重面部毀損傷患者，進行面神經損傷修復的頭面部腫瘤術后面癱患者，而更常見的是做輕醫美、面部整形美容的求美者。

周一，記者在九院整復外科門診看到了由爸爸、奶奶陪同來的小爭。小爭是個19歲男孩，沉默寡言。他上嘴唇翹起，比下嘴唇厚了不少。爸爸替他咨詢，“我兒子的上嘴唇有點厚……他想做手術，馬上要讀大學了。”

圖說：走進整復外科門診的年輕男性越來越多

“小伙子，別低著頭，你已經成年了，可以自己把想法說出來。”整復外科醫生陳剛輕拍他的肩膀，鼓勵他和醫生交流想法。小爭支支吾吾，說不出話。陳剛告訴他，嘴唇想薄一點，手術的確可以做到，但會留下疤痕，切口也有感染的風險。這個疤痕后期可以“藏”起來，但它一定是存在的。見三人都不說話，陳剛看出了他們的顧慮，于是對小爭父子說：“人不可能都按美學標準來生長發育，小伙子五官還算端正，厚唇改薄也不急于一時，你們再充分考慮一下吧！”

“留個疤多難看啊！”此時，奶奶小聲嘀咕。“快開學了，感染怎么辦？”爸爸也附和著。“我要做的！”小爭第一次開口，顯得有些不高興。三代人面面相覷，最終退出了診室。

“這樣的情況很常見。”陳剛告訴記者，有不少學生和父母其實意見不一，若執意選擇某種項目，醫生通常會勸他們謹慎考慮。

一下午，記者見到了前來咨詢注射肉毒瘦臉的22歲女孩；相約來瘦臉、除皺的閨蜜；家長陪來打算切除臉上黑痣的年輕小伙；來治瘢痕的男生；還有在外院“做壞了”的求美者……陳剛面診時會仔細分析患者的自身情況和治療方案，并拿出手機中的一些術后效果圖給他們看。“這是和你情況類似的案例效果，但具體手術會因人而異，手術的相關風險也告訴你了，能接受嗎？”

也有人抱著“來都來了”想要多做一些的想法。“割眼袋，可以順便做個雙眼皮嗎？”陳剛說，一般不建議兩個項目一起做，可能會加重眼睛局部腫脹，導致恢復時間延長，另一方面會額外增加手術風險。

整形美容低齡化也是一個趨勢。陳剛說，遇到過12歲的孩子，由媽媽帶來咨詢能否做雙眼皮手術。“經過面診檢查，排除上瞼下垂等需要及時手術的情況后，勸退了。對于單純的美容類手術，建議等成年后再考慮，即便是埋線雙眼皮也建議16歲以后。一是成年后五官發育相對成熟，二是成年后個人審美觀才逐漸趨于穩定，這也是手術時需要慎重考慮的一個因素。”

正頜手術不能脫離正畸

暑假里，原本就異常火爆的九院口腔顱頜面科正頜正畸中心迎來了大批學生族。口腔顱頜面科朱敏主任醫師的患者中，有不少是地包天、齙牙、歪臉、小下巴的學生族，因典型的“牙頜面畸形”，需要通過正頜手術來治療。

“嚴格講，我們正頜手術并不是以‘變漂亮’為目的，而是以‘變正常’為目的。”朱敏說，正頜外科手術通過移動頜骨來達到改變面型的目的，在移動頜骨的同時，牙齒也相應移動。這是循序漸進的過程，本身就是一個變“好看”的過程。

18歲的小金是“地包天”，第一次來找朱敏的時候是青春期。朱敏建議小金的母親“再等等”，因為隨著青春期的發育，“地包天”會變嚴重，等成年后骨骼定型再治療。

圖說：朱敏在給家長解釋錯合畸形 來源/采訪對象提供

今年，小金考上大學了，考慮接受治療。正頜外科醫生和正畸醫生已共同會診，給出了治療方案。朱敏說，通常，標準化的正頜外科治療程序包括三段式，也就是術前正畸、正頜手術、術后正畸三個部分。一般來說，整個治療周期至少要2—3年，最長可能需要5—6年。通過會診，有部分患者也可能先手術再正畸，即手術優先。

媽媽不理解，來做面形手術，為什么還要先正畸呢？朱敏說，由于頜骨異常，頜骨畸形患者的上下牙齒不能像正常人一樣；為了能夠盡可能地使上下頜牙齒咬在一起，頜骨畸形患者的牙齒普遍存在一定程度的“代償”。因此，在正頜手術前，必須重新排齊牙齒，讓牙齒恢復到相對正常的位置。另一方面，正頜手術只能大概恢復患者的咬合關系，因此需要通過術后的正畸治療精確調整。正頜外科醫生與正畸醫生配合，才能達到“外形與功能兼具”的治療目的。

“我覺得自己這兩塊太突出了，能不能做正頜手術？”一位20歲左右的姑娘對朱敏醫生說。經仔細面診，結合檢查報告，朱敏告訴她，檢查下來牙頜面沒有畸形，這樣的情況下需要謹慎考慮正頜手術的性價比。畢竟移動頜骨的手術創傷大，代價大，甚至可能會影響正常咬合關系，而一些不移動頜骨的手術也可以達到局部改善的目的。

“我常常讓患者給自己打個分，你想要從60分到90分，或許可以做正頜手術；如果你想從90分提高到95分，我個人不太建議選擇大手術來達到目的。”

對醫美認知有所提高

在九院皮膚科主任徐慧的眼里，年輕人的審美比之前更加理性了。“人們對醫美整形行業的認知有所提高，現在很少有人直接拿著照片來找醫生了。”

“醫生，我想要注射填充一下面部凹陷的地方，但我想要‘媽生’感，不要‘饅化’臉。”在門診，許多年輕女孩都會提到這些醫美“行話”。

徐慧告訴記者，“媽生”就是追求自然效果，“饅化”是指面部浮腫得像發面包子。過去流行韓式幼態臉填充，追求所謂的飽滿度。但隨著審美的改變以及材料的進步，填充也開始講究有效填充，審美核心是回歸自然、更符合自身氣質。

圖說：徐慧在為患者治療

徐慧不久前遇到2個結伴而來的年輕女孩，面部長了一模一樣的肉芽腫。“一問嚇一跳，兩個女孩竟互相給對方注射‘玻尿酸’！”進一步詢問得知，兩個女孩在網上購買了涂抹式的玻尿酸，聽人說注射進入皮膚效果更好，就互相給對方打，但這種產品根本不是注射用的，吸收不了，導致注射部位長了“疙瘩”。

“像這種異物導致的肉芽腫，如果是玻尿酸我們可以采用溶解酶來治療，但有些患者給自己注射的產品不正規，含有各種復合物，沒有辦法用酶完全分解。”徐慧提醒，填充類產品是不可以自己注射的，一定要有資質的醫師操作，注射玻尿酸操作不當可能引發血管栓塞，嚴重時可導致局部組織壞死甚至失明。最為關鍵的一點，學生群體不要因為貪便宜而相信一些沒有資質的“工作室”，更不能在網上購買來歷不明的產品。

新民晚報記者 左妍（文中患者均為化名）

【鏈接】每年遇到大量“翻修”案例！提醒：整形需謹慎，抵制容貌焦慮

在上海九院整復外科，每年都會接診大量來自全國各地的“翻修”求美者。整復外科醫生陳剛說，九院整形科技周的眼整形修復大會上，不乏三修四修甚至做過七八次整形的疑難棘手案例。

除了手術類項目，令整形醫生頭痛的還有“黑針會”。陳剛告訴記者，在非正規醫療機構注射來歷不明的肉毒毒素，由于產品質量或注射技術不規范等原因，可能導致肌無力，甚至呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等癥狀。肉毒毒素注射雖是常規整形美容項目，但切不可掉以輕心。

如今，社交網絡有不少博主分享整形經歷，“暑假整容”“暑假逆襲”等都是熱門話題。年輕人盲目跟隨，容易被不正確的審美觀帶偏，不斷在網上做功課，產生了容貌焦慮。

對此，九院眼科周慧芳醫生表示，去網上做功課，可以通過既往案例篩選出更加適合自己的醫生。但不要因為一兩個人講述自己的“失敗經歷”，就覺得某個醫生一定不行，也許你看到的“失敗”已經比之前改善許多。沒有醫生可以做到100%好評，美容手術是否“成功”也有主觀因素，要理性看待這個問題。

口腔顱頜面科醫生朱敏則談到，未成年人正值身體發育階段，骨骼、五官等生理發育尚未定型，很多改變人體骨型結構的手術不能做，須在成年后才可以進行。

皮膚科醫生徐慧也說，通常醫生都會先進行面診，通過充分溝通來確認是否適合微調，讓年輕人明白醫美整形手術是基于人的先天條件進行修飾，而非“復制”。

陳剛說，自己作為專業整形醫生，一直向大家宣傳“千人千面，各享其美”的審美理念。并且，相比出眾的外表，建立穩定強大的精神內核，注重內在修養的提升更為重要，在此基礎上借助輕醫美、科技的力量才是錦上添花。

新民晚報記者 左妍