評論員文章

作者：王長虹 新鄉醫學院第二附屬醫院 主任醫師

高 昶 濟寧醫學院 副教授

(資料圖片僅供參考)

審核：潘苗 新鄉醫學院第二附屬醫院 副主任醫師

你身邊是否有這樣的人？本來性格很內向，某天卻像突然變了個人似的，變得外向、活潑、熱心幫助別人，甚至還一反常態地瘋狂購物！這時你可能會有些擔心，問他怎么了，他卻笑嘻嘻地回答你“沒事啊”。如果出現這樣的情況，那這個人很可能是患上了躁狂癥！

一、什么是躁狂癥

躁狂癥是以明顯而持久的心境高漲為主的情感性精神障礙。典型臨床癥狀是情感高漲、思維奔逸和活動增多。簡單來說，躁狂癥患者會比平常狀態下精力更旺盛，并且思維也可能更活躍，還可能出現嚴重情緒化、喜怒無常、易幻想、睡眠障礙等表現。

有些躁狂癥患者偶爾會意氣風發、自命不凡、充滿精力和自信，因為他們覺得自己一切都很好、一切都很棒。正由于這種心理的存在，他們很容易因為需求沒有得到滿足或者想法沒有得到認可就大發雷霆，甚至出現破壞性或攻擊性的危險行為。

通常來說，不同的躁狂癥患者發病癥狀都比較明顯，只是程度會有些差異。有的患者沒有那么極端，只是像突然變了個人，表現與平時完全不同，還會過度興奮；有的患者則會出現摔東西、攻擊等行為。

如果癥狀剛開始出現卻沒有得到及時的診斷和治療，病情就有可能變得更為嚴重，甚至出現傷害自己或他人的情況。所以，如果有相應癥狀出現的話，應及時尋求專業人員的幫助。

二、躁狂癥是先天的還是后天的

什么樣的人更容易患上躁狂癥？它到底是先天的，還是后天因為某種刺激而產生的？

躁狂癥的發病原因比較多，主要是受遺傳因素、體質因素、中樞神經介質的功能及機體代謝不正常等因素的影響。如果家族中有患過躁狂癥的人，那么發病概率會增加。不過，在存在遺傳因素的前提下，若其他因素控制良好，發病率可能會下降。所以，如果你正在經歷一些應激事件，要多跟朋友和家人溝通，規律生活，保持心情輕松、愉快，這樣心理才能健康，也可以避免躁狂癥的發生。

三、治療躁狂癥應從多方面入手

躁狂癥的發病原因是多樣的，所以要想有效治療躁狂癥，還需要從多方面入手，全面攻克，這樣才會取得更好的治療效果。大致來說，治療躁狂癥可以從以下四個方面著手。

首先，要保持良好的環境。如果處于擁擠或喧嘩的環境下，很容易導致躁狂癥患者心情煩躁、明顯興奮，所以為患者營造舒適、安全、清凈的治療環境很重要，同時患者要學會轉移注意力，維持身體的舒適狀態，慢慢使自己平靜下來，減輕興奮度。在家里也是如此，有條件的話，要盡量讓患者有單獨的房間和相對安靜的環境，平時與患者相處或說話時要盡量降低其興奮度。

其次，要滿足患者的基本需求。根據躁狂癥的特點，患者一般會處在持續興奮的狀態下，所以身體能量消耗會增加，但抵抗力會下降，這就會增加胃腸道等疾病的發生風險。所以要為患者補充營養、水分、鈉鹽，但要合理控制食鹽攝入量，還要盡可能地安排患者單獨進食，進餐后要漱口，維持口腔衛生。

再次，要對患者進行活動指導。因為躁狂癥患者精力過剩、非常興奮，所以要給他找點事情做，同時還要保證不增加他的興奮度。可以結合躁狂癥患者的喜好，引導他做一些比較平和的活動，比如唱比較舒緩的歌曲、畫自己喜歡的畫及下棋等。

最后，要合理使用藥物。躁狂癥這種疾病本質上是身體出現了病理性癥狀才發作的，所以還是要使用藥物來控制病情。在使用藥物時，需要醫生、患者及家屬的三方配合，尤其是患者家屬，要了解并且監督患者用藥，以保證用藥的有效性。

需要特別注意的是，對于一些躁狂癥嚴重且持續興奮的患者，不管是醫生還是家人，都要做好安全管理。如果患者發病，出現危險行為，要注意保證自身的安全。如果需要治療，最好對患者隔離治療。如果家人無法控制局面，要及時尋求專業人員的幫助。

參考文獻

[1] 孫凱麗，陸惠潔.基于動機行為轉化的預見性護理對躁狂癥患者的干預[J].臨床與病理雜志，2020, 40（11）：2982-2987.

[2] 孫丹鳳.綜合護理干預對改善躁狂癥患者治療依從性的效果評價[J].中國醫藥指南，2021，19（30）：120-121.